漢堡&柴犬Hachi

第一次開刀後恢復期三個月滿, 仍無法正常的走路與飛奔, 經回診時觸診, 發現有一點會疼痛, 懷疑是否軔帶有撕裂傷,(X光看不出軔帶的狀況得開刀看才知道) 照X光發現牠骨架的中心軸是偏離的, 決定5/1勞動節開刀.

2018/5/1

一樣要我們前一天晚上12點過後不要進食, 下午2點到院, 做血檢20分鐘後等報告, 同時等待醫生幫其它狗狗的門診看完, 才能開始開刀. 柴犬的血檢, 據醫院的說法是: 少數狗種的白血球大小與他們機器所設定的一般狗種是不一樣的, 當遇到不一樣的就會跳出資訊表示異常, 所以他們就會再次用其他方法再驗一次, 所以需要更長時間, 柴犬就是與一般的狗種不一樣, 所以上次與這次都是有這情形發生, 雖然距上次開刀只有三個月, 這次與上次應該差距不大, 但正常程序還是得做, 當然再驗的結果, 白血球數量是正常的, 這樣才有足夠的抗菌能力來應付開刀.

上次做血檢與麻醉印象中好像都是醫院的醫護人員親自做的, 因上次Hachi還傻傻的不知她們要對牠做什麼, 好像很配合的樣子; 這次牠有經驗了, 開始知道要緊張, 醫護人員就要求主人要幫忙抓著牠, 以免牠情緒很激動, 由我坐著抱著牠, 爸爸幫忙固定牠的頭部(牠會頻頻回頭看他們要對牠做什麼), 抽血以及打麻醉針都要打血管, 都是在牠激動撕吼中完成, 打了麻醉針我抱著牠有感覺牠身體變軟了, 雖然眼睛還睜著, 但此時牠已經昏昏茫茫的, 這時他們就帶牠進去剃毛準備要手術, 3點半醫生看完診, 等他們準備完事前動作開始進手術房已4點了, 5-6點是醫院的休息時間, 手術也需要1-2小時, 我們就先回家等待醫生開完刀電話中跟我們回報狀況.

約6點半醫生打來, 確實是骨架偏離了, 因骨架的偏離也讓內側膝蓋骨有少部份磨損, 這應該就是牠會痛的原因; 軔帶看起來有舊傷, 應該有幾個月了, 因為已自行恢復不需做處理, 這次重點是將骨架重塑到正常位置, 有了第一次的經驗, 這次醫生會做加強的工作,  讓它不那麼容易跑掉.  這次的刀就不像第一次那樣大工程, 上次還得挖深滑車槽, 所以醫生說這次應該恢復期是一個月, 一樣術後盡量要限制牠行動, 不要過度走動, 傷口保持乾燥不需擦藥.

2018/5/2

上次是住院三天回家, 這次住一天, 一樣住院時都不吃飯, 可能手術沒第一次那樣複雜, 傷口不像上次那樣紅腫, 這次出院當天下午打了電話去問牠情況如何, 剛好是蔡院長接的, 說牠心情不美麗, 要我們出院的第三天回診看傷口, 第14 天拆線. 當晚去接牠, 出門同時先打了電話給醫院讓他們先準備好藥, 這樣到那邊車子停靠路邊就不用等太久, 進去牠一聽到我的聲音就站起來了, 醫師說牠其實精神狀況還不錯, 還沒開門牠就一直講話想要衝出來, 開了門一手由牠胸前到腹下撐住穩住牠, 另一手抱屁屁, 避開牠的後腿, 在預約下次回診時間時, 牠一直很吵的講個不停, 似乎在催我趕快離開這裡, 上了車回家途中, 還是如以往想站著看車外風光, 姐姐在後座護著牠, 牠卻一路沉默到家, 記得上次住院, 醫護都說牠話很多, 諸不知那大概是牠此生講最多話的一次, 平時牠很安靜的, 而且這次好像把一生該講的都講完似的, 怨言很多吧!

一回到家先喝了很多水, 在那邊可能都不怎麼喝嗎? 然後飼料也不吃就像上面這姿勢斜躺著, 我趕緊餵完藥, 牠就在這十分鐘內睡著了, 是有那麼累嗎, 在醫院都警戒著的狀態嗎? 還是一直在等馬麻? 還是回家就放心安心了呢?才小睡了一會兒, 醒了後就守在飼料前面也不吃, 我用手抓了一把一把餵牠, 有吃了食慾還不錯, 約吃了一半的量. 食慾部份比上次開刀後狀況好多了, 上次約有三星期都不太願意吃, 應該是耍脾氣只要吃牠想要的現煎現煮的鮮肉, 水煮的還不吃.

2018/5/3

出院第二天特別將水碗飯碗架高, 方便牠自行食用, 本來牠有訂做的餐桌, 但此時牠戴頭套會卡住餐桌不好吃到, 所以改成這樣, 水碗架太高好像易傾倒, 架這高度牠是喝得到的, 飯碗架好時牠早上選擇先不吃, 到了晚上煎了牛排加入飼料中, 牠也吃了所有牛肉與一點點飼料.

這兩天帶牠到陽臺尿尿(鋪尿布墊), 都是站好久後才移動兩前腳改變方向, 左後腳用蹬的, 微抬起開刀的右後腳這樣轉方向繞圈圈, 腳步有點沉重不輕盈. 這次要試試能否在家便便, 這樣就不用帶牠到外面, 在外面牠總是要到處嗅嗅, 不知不覺就走了很多路, 希望這次盡量限制牠行動, 讓骨架能夠穩定住, 不要再開刀了. 出院頭幾天牠傷口較痛的關係, 比較會乖乖趴座著休息, 隨著情況好轉可能就會到處趴趴走, 家裡除了打算鋪瑜珈墊止滑外, 也將客廳及餐廳中間走道以椅子做屏障, 阻擋牠想到處穿越, 再不行就用牽繩綁住他, 或關籠, 減少活動力.

2018/5/4

今日回診, 蔡醫師給我看了牠曾經受傷自行修復的軔帶, 與有磨損的膝蓋骨照片; 並看牠站定的時候, 開刀那腳是自然垂下腳尖有點沾到地, 說這樣就對了. 本來懷疑尿量有點少是否有發燒? 沒有喔, 38.3度C; 也確認這一個月恢復期, 以牠的體重約11KG, "骨力勁"可以加強劑量到一天兩顆(早晚各一顆), 一個月後回復到正常劑量一天一顆(早晚各半顆).

這兩天在家尿尿(戴著頭套)總要蘊釀很久, 常常不想上就作罷, 站在尿布墊上也要移腳步轉圈圈好久才尿, 今下午回診在戶外(一樣戴著頭套)則馬上就能尿, 真是難搞啊! 活動能力已經很好了, 有時才說要抱牠, 牠一溜煙就跑走了( 用三隻腳). 不吃飼料, 只吃人吃的東西.

2018/5/5

本打算大小便都在家解決, 但牠一整天不尿, 不吃不喝 (只有晚上吃了幾小塊牛肉), 還一直鬧, 最後下午用推車推到樓下, 一落地牠就尿了, 以為牠會想再走然後卻不動定住表示可以回家了. 意思是以後早上還是一定要出去, 否則會鬧你一整天, 讓你不得安寧.

說牠今天在鬧, 所以會趴趴走, 今天開始用牽繩綁住客廳桌子限制牠行動, 還是可以走動只是不能走太遠.

差點忘了,今天是牠7歲生日耶!

5/6

外出定點散步要走牠想走的路線才會尿, 否則意思尿一兩滴就不走了,  是選擇性的憋尿. 拉緊牽繩慢慢走, 偶而開刀那腳會碰觸地面, 5-10分鐘內結束散步; 一樣只吃煎得香香的鮮肉, 不吃飼料及罐頭(挑食), 手術前是願意吃的, 也不大喝水, 有點像在耍脾氣.

這幾天的體認: 想吃煎肉就給牠吃, 想到外面尿就去, 想撒嬌就來, 基本需求滿足了, 牠情緒也就安了, 主人才可安穩地睡一覺.

上次開完刀, 大小便早上那次也是要帶出去才會順利解決, 其餘時間在家尿是要拿下頭套才願意尿, 但缺點是有時兇得很不讓你戴回去, 或跑給你追或恰好傷口很不舒服想去咬, 怎麼拉也拉不開. 所以我們是在後陽台尿, 尿完馬上戴上頭套再讓牠進屋內.

5/7

早上散步走到十字路口不走了, 是昨天一半的路程而已,  昨天走到這有想往公園去的想法被我們阻止了, 因要走較遠, 今天看牠這樣, 乾脆推車推到公園去, 三個月前第一次開刀後開始在公園看人作早操兼陪牠大小便, 可到處聞聞嗅嗅, 看起來牠滿喜歡那裡. 到了那邊依然還有尿, 可見牠又憋住了, 不過神情有點緊張走有點快一直繞, 好幾次想蹲下來但似乎右腳有點抖沒力氣蹲還是會痛之類的, 試過多次之後終於解便便了, 是開刀之後第一次解便, 前幾天一直吃不多或不吃, 昨天有吃不少鮮肉與少量飼料, 所以也是希望牠今天能解便不要再憋住.  今又改決定明天起, 一樣推牠到公園去, 因為牠實在太固執己見, 只好順著牠.

5/15

今拆線, 給院長看牠走路的樣子, 一樣抬起右後腳, 偶而才會沾地, 蔡院長伸展了一下牠的關節,  按壓關節處, 說牠沒有叫應該是不會痛, 若像上次骨架有偏移的話, 有叫出聲是會痛的. 也說牠真的比較"惜皮", 建議再吃止痛藥, 懷疑也許牠還會痛不敢著地, 我還問院長牠會不會變成慣性的抬起腳, 他不認為. 接下來2周後回診, 是當初預定的一個月恢復期期滿, 好緊張喔! 希望這次沒問題.

與第一次手術比較起來, 上次真的辛苦很多, 上次從拆線完第三天幫牠洗完澡就發現牠一直舔腳縫, 應該是水刺激了牠流血的皮膚, 而為何會流血到現在還是個謎, 我懷疑是前腳趾需承擔身體的重量, 讓趾甲壓迫過大造成, 而且那三個月輪流發生在前兩腳,  直到快滿三個月才沒再發生, 所以頭套也戴了快三個月. 並且上次還有左後腳過勞會抖的情形....這次這些情況都沒有喔!  還好.

5/16 術後2周

不知是否拆完線少了束縛感, 今早散步突然四腳走了起來, 不過感覺不很穩, 還會痛的樣子.

 5/18

今幫牠洗澡了, 頭套偶而也拿了下來, 觀察這兩星期, 戴著頭套好像沒什麼在補眠, 現頭套解下反而能睡了, 吃的方面也正常些, 太鬱悶了. 奇怪的是在家都不願四腳走路都用三腳, 出去外面散步才會用四腳.

5/24 術後3周

一樣在家3隻腳, 出外4隻腳.

5/29 術後滿月

行動上一樣在家3隻腳, 出外4隻腳, 與前面一樣. 回診時醫生看牠走路的樣子, 並在檯面上測試牠腳的角度, 說看起來都不錯. 說美國的做法是做水療來復建, 但台灣國內的品質沒有很好, 所以他並不推薦, 牠建議今起不要坐推車, 慢慢增加走路的時間, 牽繩拉短到1尺半, 限制牠走太快, 讓牠有阻力, 那麼每隻腳會很踏實地踩在地面上使力, 就會用到肌肉的力量; 另外, 可每天如上圖這樣訓練, 抬起好的左後腳, 訓練牠使用開刀的右後腳站立, 若右後腳沒力就會蹲坐下來, 但牠可以這樣站好幾分鐘, 醫生說牠右後腳有在用力,  這樣能夠訓練到肌肉的力量.

至於問醫生為何牠在家是三隻腳, 出外才會四隻腳? 醫生反問我家裡地板是否較滑? 但是已經大部份鋪地墊了耶. 家附近的醫生是說牠較龜毛怕痛啦(柴犬特敏感沒膽), 在家會裝, 出外就忘了牠是可以忍住痛的.

我順便問了牠腳的軟組織是算恢復固定了嗎? 說還沒有, 因開刀打開了, 關節囊液得重新靠保養品的攝取灌入, 先前骨架偏移造成軟骨的磨損部位, 因骨架糾正過來了現在不會磨到, 但要長回軟骨少則要3個月, 甚至到6個月才會恢復完整. 醫生也說看牠能四腳走路了就不開止痛藥, 可見骨頭開刀是有多痛呀! 都一個月了, 若腳還不能走就是還疼痛的很呢!

以為與第一次開刀一樣一個月後回診,  醫生說2周後回診, 要密集注意點, 不能再失敗了.

6/12 術後1.5個月

在滿月至1.5個月這期間的進步非常明顯.

前一個月中, 前兩星期幾乎限制行動(讓骨架穩定), 後兩星期讓牠自由走動, 但只要有兩腳站立動作立即關籠限制牠. 外出都坐推車到公園定點下來大小便, 在外面於術後兩星期拆線後願意四腳走路,  但在家中前一個月牠只願三隻腳落地走, 那隻傷腳不願用力. 於恢復期滿, 醫生也建議不要再坐推車, 要讓牠多走動, 多用到傷腳那隻腳的力量, 訓練肌耐力, 但還是不要跑跳, 此時若再不多用那隻腳, 怕久了肌肉就萎縮會影響行動. 外出散步距離與時間也逐漸增加, 外出散步的步伐也愈走愈順, 愈走愈穩, 步伐也愈走愈快了, 連帶影響牠在家中也願意放下這隻腳, 雖然偶而還是會用三隻腳, 但也常常會用四隻腳走甚至會四腳小跑步了(令人害怕擔心), 不過最好術後半年都不要激烈的跑跳, 磨損的軟骨則需4-12周才能修復.